SUT 4.2.24.A Maddesi Kapsamında İKS İçeren Nebül ve İnhale İlaçların Birlikte Karşılanması Hakkında SGK Görüşü
Bilindiği üzere, Sağlık Uygulama Tebliği'nin (SUT) 4.2.24.A "Astım tedavisinde" başlıklı maddesi kapsamında reçete edilen İKS (İnhale Kortikosteroid) içeren nebül formundaki ilaçlar ile inhale formdaki ilaçların kombine kullanımıyla ilgili sahada tereddütler yaşanmış ve bazı reçetelerde kesintiler uygulandığı tespit edilmiştir.
Yaşanan bu mağduriyetler üzerine konu Türk Eczacıları Birliği (TEB) tarafından Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü İlaç Daire Başkanlığı'na iletilerek Kurumdan resmi görüş talep edilmiştir.
TEB tarafından iletilen 02.04.2026 tarihli yazı ve ekindeki Kurum cevabına göre; SGK tarafından SUT'un ilgili maddesindeki şu hüküm hatırlatılmıştır:
"Nebül formundaki solunum sistemi ilaçları Sağlık Bakanlığınca onaylı endikasyonlarında kullanılması koşulu ile tüm hekimlerce raporsuz olarak en fazla bir kutu reçete edilmesi halinde, göğüs hastalıkları, immünoloji, immünoloji ve alerji, alerji veya çocuk sağlığı ve hastalıkları tarafından düzenlenen uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. Aynı grupta yer alan etkin maddeleri içeren iki ayrı nebül formundaki ilaçlar kombine olarak kullanılamaz."
Kurum, bu hükme istinaden yaptığı değerlendirme sonucunda; İKS içeren nebül ve inhale formdaki ilaçların birlikte karşılanmasında herhangi bir engel bulunmadığını açıkça ifade etmiştir.
Reçete karşılama süreçlerinde meslektaşlarımızın mağduriyet yaşamaması adına Kurumun bu resmi görüşünü dikkate almaları önem arz etmektedir. İlgili SGK görüş yazısı ektedir.
Tüm meslektaşlarımızın bilgisine önemle sunarız.
